BỆNH VIỆN C ĐÀ NẴNG ĐIỀU TRỊ THÀNH CÔNG LOẠT BỆNH NHÂN CHẨN ĐOÁN: “HUYẾT KHỐI TĨNH MẠCH NÃO”

BỆNH VIỆN C ĐÀ NẴNG ĐIỀU TRỊ THÀNH CÔNG LOẠT BỆNH NHÂN

CHẨN ĐOÁN: “HUYẾT KHỐI TĨNH MẠCH NÃO”

Bệnh viện C Đà Nẵng đã chẩn đoán và điều trị thành công loạt bệnh nhân mắc bệnh huyết khối tĩnh mạch não, một bệnh lý thần kinh – đột quỵ ít gặp, khó chẩn đoán.

            Trường hợp 1: Bệnh nhân nam, 26 tuổi, tiền sử Lupus ban đỏ hệ thống, bệnh thận mạn giai đoạn cuối lọc máu chu kỳ, vào viện vì lý do đau đầu liên tục không đáp ứng với thuốc giảm đau kèm co giật. Sau khi được thăm khám kỹ càng của các bác sĩ, bệnh nhân được chỉ định chụp Cắt lớp vi tính tĩnh mạch não. Kết quả Cắt lớp vi tính tĩnh mạch não: Huyết khối không hoàn toàn vị trí hội lưu xoang tĩnh mạch, xoang ngang phải và xoang thẳng, nhồi máu não đỉnh chẩm hai bên ưu thế bên phải. Bệnh nhân ngay lập tức được điều trị theo phác đồ huyết khối tĩnh mạch não gồm chống đông heparine, chống động kinh, giảm đau. Sau 7 ngày điều trị, tình trạng bệnh nhân cải thiện, tri giác tỉnh, không co giật, giảm đau đầu. Bệnh nhân được xuất viện và điều trị ngoại trú duy trì chống đông kháng vitamin K tại Trung tâm Đột quỵ – Bệnh viện C Đà Nẵng.

            Trường hợp 2: Bệnh nhân nam, 67 tuổi, tiền sử bệnh thận mạn giai đoạn IIIB, đái tháo đường type 2, thiếu máu do thiếu sắt, vào viện vì lý do đau đầu nhiều, tăng nhiều về đêm kèm buồn nôn. Bệnh nhân được chỉ định chụp Cộng hưởng từ não có tiêm thuốc đối quang từ kết quả: Xuất huyết não thái dương phải, giai đoạn bán cấp sớm, Huyết khối xoang ngang và xoang sigma phải. Bệnh nhân được điều trị với chống đông Lovenox, giảm đau. Sau 7 ngày điều trị, tình trạng bệnh nhân cải thiện, đau đầu giảm, được xuất viện và điều trị ngoại trú với chống đông đường uống thế hệ mới.

            Huyết khối tĩnh mạch não là một thể đặc biệt của nhóm bệnh mạch máu não với các triệu chứng lâm sàng rất đa dạng, không đặc hiệu. Do biểu hiện lâm sàng của bệnh đa dạng, không đặc hiệu cho nên chẩn đoán bệnh thường ít được chú ý trên lâm sàng. Các triệu chứng lâm sàng của bệnh thường là đau đầu không rõ nguyên nhân, yếu liệt tay chân, nói khó, cơn co giật hoặc hôn mê. Bệnh nhân có những triệu chứng nghi ngờ trên cần đến các trung tâm chuyên sâu để được các bác sĩ thăm khám và chỉ định các cận lâm sàng hiện đại như cắt lớp vi tính tĩnh mạch não hoặc cộng hưởng từ sọ não để xác định chẩn đoán.

            Việc chẩn đoán, điều trị tốt bệnh Huyết khối tĩnh mạch não cần có trình độ chuyên môn, kinh nghiệm, có sự phối hợp chặt chẽ giữa các khoa Cấp cứu, khoa Hồi sức tích cực – Chống độc, Trung tâm Đột quỵ và khoa Chẩn đoán hình ảnh.

           Nếu cần có thêm thông tin về khám, chữa bệnh đột quỵ não hãy liên hệ Trung tâm Đột quỵ – Bệnh viện C Đà Nẵng, số điện thoại 02363.991.397.

Trung tâm Đột quỵ – Bệnh viện C Đà Nẵng

122 Hải Phòng, Thạch Thang, Hải Châu, Đà Nẵng