PHẪU THUẬT NỘI SOI CỘT SỐNG ( Endoscopic spine surgery: ESS)

        1. Phẫu thuật nội soi cột sống là gì?

        Là một phương pháp phẫu thuật cột sống ít xâm lấn, xu hướng phẫu thuật ngày nay, bảo tồn cấu trúc nguyên thủy của cột sống, giúp người bệnh nhanh phục hồi và ít đau hơn so với các phương pháp phẫu thuật truyền thống. Người bệnh có thể vận động ngay sau khi mổ, trong một số trường hợp ESS được thực hiện qua gây tê tại chỗ thay vì gây mê. Do đó sẽ làm giảm nguy cơ do thuốc mê gây ra, đặc biệt trên bệnh nhân có bệnh nền nguy tai biến cao nếu gây mê.

       

        2. Phân biệt ESS với các phẫu thuật truyền thống khác?

        Không nên nhầm lẫn giữa ESS với các phương pháp phẫu thuật truyền thống khác như: can thiệp tối thiểu bằng ống nong, phẫu thuật vi phẫu, phẫu thuật laser. ESS được thực hiện bằng cách dùng ống nong và máy nội soi, phẫu thuật theo nhiều cách khác nhau trên người bệnh.

        3. Lợi ích và khó khăn của ESS?

        + Lợi ích: 

        – Đường mổ nhỏ( <1cm).

        – Tổn thương da, cơ, mô mềm tối thiểu.

        – Ít mất máu.

        – Phục hồi nhanh.

        – Vận động sớm sau phẫu thuật.

        + Khó khăn:
        – Là một phẫu đặc biệt, đòi hỏi bác sĩ phẫu thuật có kỹ năng tốt.

        – Hạn chế khuyến cáo chỉ định cho: Mổ lại, mất vững cột sống rõ, trượt độ cao và ung thư cột sống.

        4. ESS được chỉ định cho những trường hợp nào?

        – Thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng.

        – Hẹp ống sống thắt lưng, hẹp lỗ liên hợp.

        – Thoát vị đĩa đệm cột sống cổ.

        5. ESS được thực hiện như thế nào?

        Có 2 đường tiếp cận cho phẫu thuật ESS:

        + ESS qua lỗ liên hợp:

        + ESS qua liên bản sống:

        Bệnh viện C Đà Nẵng hiện nay, với sự quan tâm của ban giám đốc trong việc mua sắm trang thiết bị hiện đại, đào tạo đội ngũ bác sĩ trong và ngoài nước. Phẫu thuật nội soi và phẫu thuật cột sống ít xâm lấn được thực hiện thường quy tại Khoa Ngoại Chấn thương – Thần kinh, tiệm cận với xu thế phát triển của khu vực và thế giới, là địa chỉ đáng tin cậy cho người bệnh lựa chọn, trao niềm tin điều trị bệnh lý cột sống.

        Trường hợp phẫu thuật nội soi tại Bệnh viện C Đà Nẵng:

        Bệnh nhân nam, 36 tuổi, đau lưng + tê chân > 3 tháng, vào viện thăm khám: Đau lưng nhiều, ngồi + vận động khó khăn, đau, tê + yếu chân (P) theo rễ L5. MRI: Thoát vị đĩa đệm L4L5 lệch (P), chèn ép rễ L5 (P).

        Chỉ định: Phẫu thuật nội soi lấy nhân thoát vị qua đường liên bản sống L4L5 (P), sau phẫu thuật 1 giờ: Bệnh nhân còn đau lưng nhẹ, hết đau chân (P), còn tê nhẹ chân (P).

        Địa chỉ liên hệ: Phòng khám Ngoại Chấn thương – Thần kinh, Phòng khám Yêu cầu, Bệnh viện C Đà Nẵng. 122 Hải Phòng, P.Thạch Thang, Q.Hải Châu, TP Đà Nẵng.

        Điện thoại di động: 0914245012. BS Võ Tấn Hùng, Khoa Ngoại Chấn thương – Thần kinh.