KHOA THẬN NHÂN TẠO BỆNH VIỆN C ĐÀ NẴNG
Địa chỉ: Tầng 3 khu nhà số 5 (tòa nhà 11 tầng)
Số 122 đường Hải Phòng- Quận Hải Châu- TP Đà Nẵng.
I. Quá trình thành lập khoa
Ngày 14/03/2001,Đơn nguyên Thận nhân tạo gồm 2BS và 3 ĐD được thành lập, trực thuộc khoa Hồi sức cấp cứu đảm bảo công tác chạy thận nhân tạo cấp cứu và chu kỳ. Theo thời gian, cùng với việc thu dung bệnh nhân tăng, sự phát triển của chuyên ngành lọc máu. Để đáp ứng với nhu cầu khám chữa bệnh, Đảng ủy, BGĐ bệnh viện C Đà Nẵng có đề án thành lập khoa Thận nhân tạo- Lọc máu.
Khoa Thận Nhân Tạo- Lọc máu Bệnh viện C Đà Nẵng được thành lập và tách ra từ khoa Hồi sức tích cực- Chống độctheo QĐ 1255/QĐ-BVCvào ngày 09 tháng 12năm 2016. Khoa TNT-LM có nhiệm vụ đáp ứng nhu cầu khám, điều trị, lọc máu cho bệnh nhân bệnh thận mạn giai đoạn cuối trên địa bàn thành phố Đà Nẵng và các tỉnh lận cận như: Quảng Nam, Quảng Ngãi, Quảng Bình, KonTum, Gia Lai…
1. Tình hình khoa
Đơn nguyên Thận nhân tạo thuộc khoa Hồi sức cấp cứu:
BS Nguyễn Phan Đức Sanh phụ trách đơn nguyên.
Tổng số 05 nhân viên: gồm 2 BS và 3 ĐD.
2. Lúc mới thành lập khoa:
Th.Bs Nguyễn Trọng Thiện: PGĐ- Phụ trách khoa.
Tổng số: 08 nhân viên
BS (Th.S, CKI): 03
ĐD (CN, CĐ, TC): 05
II. Nhân lực hiện tại:
Phó Trưởng khoa- Phụ trách khoa: BS CKI Nguyễn Anh Tuấn
ĐD trưởng: CNĐD Trần Thị Hoa
Tổng số: 10 nhân viên, bao gồm:
– Bs CKI: 02 (được đào tạo thận nhân tạo cơ bản, các chứng chỉ về chất lượng nước RO, HDF-online, đặt catheter tĩnh mạch hầm có cuff, lọc máu hấp phụ, lọc màng bụng…)
– Bs: 01 (được đào tạo thận nhân tạo cơ bản, các chứng chỉ về chất lượng nước RO, HDF-online, đặt catheter tĩnh mạch hầm có cuff, lọc máu hấp phụ, lọc màng bụng…)
– ĐD (ĐH, CĐ): 06 (được đào tạo về thận nhân tạo, chứng chỉ về nước RO, chương trình quản lý và sử dụng cầu nối động tĩnh mạch trong chạy thận, chăm sóc catheter lọc máu thường và có hầm…)
– Khác: 01
III. Chức năng nhiệm vụ
– Khám và điều trị ngoại trú cho tất cả các bệnh nhân bị bệnh thận mạn.
– Lọc máu chu kỳ cho bệnh nhân bị bệnh thận mạn giai đoạn cuối.
– Lọc máu cấp cứu cho bệnh nhân: Tổn thương thận cấp, rối loạn nước điện giải, ngộ độc cấp…
– Lọc máu điều trị hỗ trợ cho bệnh nhân Thẩm phân phúc mạc, ghép thận…
– Lọc máu cho bệnh nhân nước ngoài.
– Tham gia giảng dạy lâm sàng, cơ sở thực hành lâm sàng cho sinh viên các trường Cao đẳng y tế trên thành phố.
– Hướng dẫn, đào tạo chuyên môn, kỹ thuật cho bác sỹ, điều dưỡng, kỹ thuật viên về chuyên ngành lọc máu theo đề án 1816 hoặc các đơn vị bạn có nhu cầu đào tạo về Thận nhân tạo.
– Nghiên cứu khoa học.
– Hợp tác khoa học kỹ thuật với các khoa, trung tâm Thận nhân tạo trên cả nước.
– Hỗ trợ công tác chạy thận nhân tạo cho các đơn vị bạn khi được yêu cầu.
IV. Trang thiết bị y tế
– 02 MáyHDF Online Surdial NCU 18.
– 25 Máy thận nhân tạo (Surdial (Nipro) đang hoạt động
– 02 Hệ thống RO:Nước được xử lý qua 2 lần RO trước khi chạy thận nhân tạo. Đạt tiêu chuẩn AAMI 2014/ ISO: 13959.
– Có phòng chạy thận riêng cho bệnh nhân nhiễm và không nhiễm.
– Có khu xử lý quả lọc riêng và bảo quản quả lọc riêng cho bệnh nhân nhiễm và không nhiễm.
V. Hoạt động chính của khoa
– Khám và điều trị ngoại trú các bệnh nhân bệnh thận mạn.
– Lọc máu chu kỳ cho bệnh nhân bệnh thận mạn giai đoạn cuối tại Đà Nẵng và các tỉnh khác khi cần hỗ trợ.
– Lọc máu cấp cứu cho bệnh nhân suy thận cấp, rối loạn nước điện giải, ngộ độc cấp….
– Lọc máu cho người nước ngoài, lọc máu dịch vụ cho các bệnh nhân du lịch
– Lọc máu điều trị hỗ trợ cho bệnh nhân thẩm phân phúc mạc, lọc máu chuẩn bị trước ghép thận sử dụng quả lọc 01 lần…
– Thẩm tách siêu lọc HDF online.
– Phối hợp thận nhân tạo (HD) và hấp phụ máu (HP) bằng quả lọc Resin.
– Đặt catheter tĩnh mạch trung tâm 2 nòng có cuff, tạo đường hầm để lọc máu.
– Hướng dẫn, đào tạo chuyên môn, kỹ thuật cho bác sỹ, điều dưỡng, kỹ thuật viên về chuyên ngành lọc máu.
– Nghiên cứu khoa học.
– Tham gia tích cực công tác phòng chống dịch Covid -19:
+ Lập phòng lọc máu cách ly cho các bệnh nhân Covid – 19; tham gia Đơn vị điều trị Covid – 19 tại Bệnh viện C Đà Nẵng.
+ Tư vấn, vận động, hỗ trợ cho tất cả bệnh nhân lọc máu chu kỳ tại khoa tiêm đủ 3 – 4 mũi vaccine Covid – 19.
VI. Thành tích đạt được.
– Tiến hành lọc máu chu kỳ cho trên 100 bệnh nhân.
– Thực hiện tiếp nhận và chạy thận nhân tạo hỗ trợ cho các Bệnh viện ĐKKV Quảng Nam và Bệnh viện hữu nghị Việt Nam- Cu Ba Đồng Hới (Quảng Bình) trong thời gian các bệnh viện trên bảo trì hệ thống RO.
– Đảm bảo tốt công tác lọc máu cấp cứu thường quy.
– Thẩm tách siêu lọc HDF Online cho bệnh nhân bệnh thận mạn.
– Đào tạo chuyên môn, kỹ thuật cho bác sỹ, điều dưỡng, KTV về chuyên ngành lọc máu theo đề án 1816 cho các bệnh viện: Bệnh viện ĐKKV miền núi phía Bắc Quảng Nam, Bệnh viện đa khoa tỉnh Kon Tum, Bệnh viện Đặng Thùy Trâm, Trung tâm y tế huyện Mộ Đức- Quảng Ngãi, Bệnh viện đa khoa Cư Kuin Đắk Lắk…
– Triển khai và thực hiện các kỹ thuật:
+ Đặt catheter 2 nòng có cuff tạo đường hầm để lọc máu cho những bệnh nhân lớn tuổi, suy tim nặng, không có đường máu để chạy thận…
+ Bước đầu triển khai kỹ thuật: phối hợp thận nhân tạo (HD) và hấp phụ máu (HP) bằng quả lọc Resin đã đạt được hiệu quả tốt.
– Khoa đạt Tổ Lao động xuất sắc.
– Công tác phòng chống dịch Covid -19:
+ Cử 02 nhân viên đi hỗ trợ chống dịch tại TP Hồ Chí Minh trong thời gian tháng 8 đến tháng 10 năm 2022, tham gia lọc máu chu kỳ và lọc máu hấp phụ HA330 cho bệnh nhân Covid – 19.
+ Hỗ trợ bệnh nhân lọc máu chu kỳ của thành phố Đà Nẵng khi hết bệnh Covid – 19 vào thời điểm năm 2020.
+ Theo kế hoạch số 281/BVC – KHTH ngày 02/03/2022, khoa tham gia Đơn vị điều trị Covid – 19 tại Bệnh viện C Đà Nẵng, lọc máu chu kỳ cho hơn 80 bệnh nhân lọc máu nhiễm Covid – 19, tiến hành tốt công tác cách ly, lọc máu theo khung giờ riêng tại phòng cách ly dành riêng cho bệnh nhân Covid – 19, đảm bảo kiểm soát nhiễm khuẩn tốt.
+ Tập thể khoa được bằng khen của Bộ Y tế về công tác phòng chống dịch Covid – 19 năm 2020.
+ Năm 2021, 4 cá nhân nhận bằng khen của Bộ Y tế và Công đoàn ngành Y tế về thành tích xuất sắc trong công tác phòng chống dịch Covid – 19.
VII. Hướng phát triển của khoa
– Phấn đấu xây dựng khoa theo tiêu chuẩn ISO 9001:2015
– Đảm bảo tốt công tác lọc máu cấp cứu và ngoại trú trong điều trị bệnh nhân bệnh thận mạn.
– Thực hiện kỹ thuật tạo lỗ dò FAV bằng hệ thống kim lỗ sinh học Button Hole.
– Triển khai thẩm phân phúc mạc thường quy tại khoa.
– Tiếp tục thực hiện tốt các kỹ thuật làm thường quy như: Đặt catheter tĩnh mạch trung tâm 2 nòng có cuff tạo đường hầm để lọc máu; Phối hợp thận nhân tạo (HD) và hấp phụ máu (HP) bằng quả lọc Resin.
– Định hướng triển khai các kỹ thuật về chuyên ngành sâu trong lọc máu như: lọc máu liên tục (CRRT), Thay huyết tương (TPE), lọc Triglycerid, lọc hấp phụ Bilirubin…
VIII. Các hình ảnh hoạt động của khoa:
Thăm khám, chạy thận nhân tạo cho bệnh nhân nặng
Triển khai kỹ thuật đặt catheter tĩnh mạch trung tâm hai nòng có cuff tạo đường hầm dưới da để lọc máu dưới hướng dẫn siêu âm
Thẩm tách siêu lọc (HDF-online) tại khoa
Phối hợp lọc máu chu kỳ (HD) và lọc máu hấp phụ bằng quả lọc Resin (HA130) để điều trị các biến chứng lâu dài trên bệnh nhân lọc máu chu kỳ
Công tác phòng chống dịch, điều trị lọc máu cho bệnh nhân Covid – 19 tại khoa
Triển khai phối hợp lọc máu ngắt quãng (HD) với lọc máu hấp phụ bằng quả lọc HA330 để điều trị cơn bão cytokins trên bệnh nhân Covid-19 nặng trong thời gian chống dịch tại TP Hồ Chí Minh